Лечение психических расстройств (видео)

Современный ритм жизни ставит мозг человека и его сознание перед постоянными испытаниями, и выдержать их получается не всегда. Практика лечения психических расстройств у пациентов подразумевает, кроме медикаментозных средств, психологическую терапию. Повреждения психики давно перестали быть устрашающим диагнозом, который приводил в специализированную больницу. Современная медицина успешно решает большинство подобных проблем.

Классификация

Классификация психических расстройств является сложным и важным вопросом. К основным принципам классификации психических расстройств относятся:

• синдромологический принцип, основанный на концепции «единого психоза»,
• нозологический принцип, на основании которого болезни делятся по общности этиологии, патогенеза и схожести клинической картины,
• прагматический (статистический) принцип, ставший актуальным в связи с развитием национальных и международных здравоохранительных организаций.

Классификация по Международной классификации болезней

Психические расстройства и расстройства поведения описываются в разделе V Международной классификации болезней 10-го пересмотра, разработанного Всемирной организацией здравоохранения (в России эта классификация принята с 1997 года):

• 1.1 F00—F09 — Органические, включая симптоматические психические расстройства
• 1.2 F10—F19 — Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
• 1.3 F20—F29 — Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
• 1.4 F30—F39 — Расстройства настроения (аффективные расстройства)
• 1.5 F40—F48 — Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
• 1.6 F50—F59 — Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
• 1.7 F60—F69 — Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
• 1.8 F70—F79 — Умственная отсталость
• 1.9 F80—F89 — Расстройства психического развития
• 1.10 F90—F98 — Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте
• 1.11 F99 — Психическое расстройство без дополнительных уточнений

При разработке данной классификации использовалась другая известная система, подготовленная Американской психиатрической ассоциацией, — «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», задающее стандартные критерии для диагностики.

Представления о том, что является, а что не является психическим расстройством, меняются вместе с развитием науки. Например, социофобия ещё пару десятилетий назад не считалась психическим расстройством, а люди, страдавшие этим недугом, считались просто особо застенчивыми. И наоборот, гомосексуальность несколько десятилетий назад считалась психическим расстройством, требующим лечения, а согласно современному МКБ-10 сама по себе сексуальная ориентация как расстройство не рассматривается: только психологические проблемы, которые могут возникнуть в связи с ней, классифицируются как болезни.

Другие классификации психических расстройств

По этиологическому принципу психические расстройства могут быть разделены на два вида:

По тяжести и характеру нарушений психические расстройства могут варьироваться от «лёгких расстройств» до «представляющих угрозу жизни».

Распространенные психические расстройства

• депрессия, которая сопровождается невротической реакцией;
• страхи, навязчивые состояния;
• булимия или анорексия на фоне измененной психики;
• ночные кошмары, сопровождаемые отсутствием сна;
• аутизм и прочие заболевания, сочетающие отклонения в психическом развитии;
• эпилепсия;
• неврастения и др.

Различия в значении термина (в зависимости от контекста)

В юриспруденции

В юриспруденции психическое расстройство определяется как более точный термин, введённый в УК РФ вместо устаревшего понятия душевная болезнь; включает временное психическое расстройство, хроническое психическое расстройство (заболевание), слабоумие, а также иные болезненные состояния (ст. 21 УК РФ). Наличие психического расстройства является медицинским критерием, который наряду с юридическим (невозможность осознавать значение своих действий или руководить ими) определяет состояние невменяемости у лица.

Под хроническим психическим расстройством юриспруденция понимает длительно протекающее расстройство психики, способное, однако, протекать и приступообразно (то есть с улучшением или ухудшением психического состояния), но оставлять после себя стойкий психический дефект. К таким психическим заболеваниям относят: шизофрению, эпилепсию, прогрессивный паралич, паранойю, биполярное расстройство и другие расстройства психики.

Под временным психическим расстройством юриспруденция понимает психические заболевания, продолжающиеся относительно недолго и заканчивающиеся выздоровлением. Сюда относятся: патологическое опьянение (белая горячка), реактивные симптоматические состояния, то есть расстройства психики, вызванные тяжкими душевными потрясениями и переживаниями.

В психиатрии и психопатологии

В психиатрии и психопатологии отталкиваются от МКБ-10, и понимают под термином перечисленную в нём клинически определённую группу симптомов или поведенческих признаков, обычно причиняющих страдание и препятствующих функционированию личности.

Можно выделить: органические психические расстройства (то есть обусловленные органическими нарушениями), расстройства личности, расстройства поведения, эмоциональные (аффективные) расстройства, расстройства, связанные (вызванные) применением психоактивных веществ, посттравматическое стрессовое расстройство и другие. Часть этих групп могут пересекаться.

В клинической психологии и патопсихологии

В патопсихологии (разделе клинической психологии) при систематизации психических расстройств — в первую очередь, учитывают то, как нарушено протекание (структура) самих психических процессов, определённых компонентов мозговой деятельности, её звеньев и факторов, выпадение которых является причиной формирования наблюдаемой в клинике симптоматики.

Основным методом дифференциальной диагностики в патопсихологии выступает патопсихологический эксперимент, в диагностических заключениях которого патопсихолог может оперировать набором патопсихологических регистр-синдромов.

В психологии

Психология в целом использует этот термин для описания любого состояния психики, отличного от здорового. Соответственно критериями наличия психического расстройства в таком, широком смысле, являются критерии, обратные критериям психического здоровья, то есть любые из следующих:

• нарушение чувства непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»;
• отсутствие чувства постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях;
• некритичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и её результатам;
• несоответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте воздействий среды, социальным обстоятельствам и ситуациям;
• неспособность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами;
• неспособность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы;
• неспособность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Как лечить

В большинстве эпизодов лечить самостоятельно невозможно. Помощь близких и установка самого себя на стремление к норме могут помочь в какой-то степени, но без опытного психотерапевта полное восстановление остается недостижимым. Нужно помнить, что большинство психосоматических расстройств имеют очень большую рецидивность. Это означает, что контролировать состояние бывшего больного требуется постоянно. Лечение таких заболеваний подразумевает следующие:

1. Осознание причин болезни. Важно, чтобы пациент сам понял, что он нездоров, захотел найти корень расстройства. На этом этапе главный помощник – семья и близкие.
2. Консультации с врачом. Специалист конкретизирует расстройство, подберет методику лечения, назначит при необходимости транквилизаторы или стимуляторы.
3. Неукоснительное следование назначений врача. В этот период также важна поддержка и контроль со стороны близких.
4. После выздоровления нужно следить за эмоциональным фоном, любыми отклонениями от нормального состояния. Большинство расстройств могут возвращаться при совпадении условий их первого появления.

Кто лечит

Важно помнить, что самостоятельное лечение фактически не приносит результатов. Определить заболевание, отличить, к примеру, невроз от депрессии может только опытный врач. Еще присутствует диагностика по физиологическим признакам, так как многие болезни провоцируются либо поддерживаются органическими причинами. Психические расстройства лечат у психиатра, психотерапевта и невролога: это дает максимально точный диагноз в каждом конкретном случае.

С бытовыми неврозами и проблемами в семье следует обращаться к психологу. Он поможет предотвратить развитие серьезных психических патологий на начальном этапе. Главная опасность обращения к таким специалистам в том, что у них нет обязательного медицинского образования, они не имеют права назначать медикаментозное лечение. Среди таких врачей большое количество шарлатанов и откровенных мошенников.

Диагностика и лечение психических расстройств

Как и при любом заболевании, прежде чем назначить грамотное лечение, специалист должен провести диагностику. Соматические патологии возможно определить с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования. Психические расстройства диагностируются сложнее.

Оценить ситуацию, предварительно поставить диагноз возможно, вызвав специалиста на дом. При общении с пациентом врач обращает внимание на следующие признаки:

• неадекватные эмоции или их отсутствие в ответ на какое-либо событие;
• изменение логических связей;
• неадекватное поведение, которое выходит за рамки принятых норм и закона;
• однобокое мышление;
• отсутствие полноценной критики по отношению к себе.

Требования к терапии

Качественное лечение психических болезней возможно только в команде нескольких специалистов.

Для командного лечения психического заболевания необходимо включение в неё все возможности воздействия на психическую деятельность человека:

• Психиатр или психотерапевт, врач, который диагностирует и непосредственно проводит лечение психического расстройства;
• Семья и ближайшие родственники, друзья;
• Семейный врач (врач первичной помощи, терапевт);
• Психолог или нейрофизиолог, лицензированный консультант;
• Невролог и иные смежные специалисты по необходимости, которую определяет только лечащий врач.

Медикаментозные препараты в терапии психических болезней

Хотя психиатрические препараты полностью не могут дать полноценного лечебного эффекта при лечении психических заболеваний, их применение обосновано тем, что посредством биологического воздействия на организм они изменяют патологические обменные межклеточные процессы, что дает не только возможность организму на восстановление биологических

процессов, но достаточно быстро способны значительно снять симптомы. Психиатрические препараты создают платформу для закрепления результатов медикаментозного воздействия и продолжения лечения психического заболевания — такие как психотерапия, которая будет значительно эффективнее при её проведении после подготовительного медикаментозного этапа.

Лучшее лекарство для лечения психического расстройства будет зависеть от конкретной ситуации и того как тело реагирует на препараты.

Используемые препараты и методики

• Антидепрессанты
• Стабилизаторы настроения
• Транквилизаторы
• Нейролептики (антипсихотики )
• Психотерапия
• Активная стимуляция мозга

Этапы лечения психических расстройств

Большинство психосоматических расстройств не подлежат лечению без участия специалиста. Следует помнить, что после проведенного лечения нервных психических расстройств через определенное время может возникнуть рецидив. Это означает, что должен быть постоянный контроль со стороны медработников, родственников.

Этапы и способы лечения психических расстройств включают:

• осознание болезни и ее причин. При некоторых патологиях для достижения хороших результатов это возможно и необходимо. Главным помощником в решении данного вопроса являются близкие родственники;
• консультации специалиста, которым уточняется расстройство. Он подбирает методику лечения, назначает необходимые препараты, контролирует процесс выздоровления. В нашей клинике получить первую бесплатную консультацию можно, позвонив по указанному номеру телефона;
• неукоснительное выполнение врачебных назначений;
• контроль своего эмоционального фона.

Определить клинику заболевания (например, невроз от депрессии) и назначить лечение психического расстройства имеет право только врач. Лечением психических расстройств занимаются психиатр или психотерапевт. Психиатр имеет дело с отклонениями, при которых человек неадекватен. Психотерапевт устраняет симптомы невроза или стресса у психически здоровых людей.

Препараты, применяемые для терапии психических расстройств

Ниже перечислены группы препаратов, которые часто используются в лечении психических заболеваний. Все медикаменты отпускаются из аптеки только по рецепту.

1. Нейролептики – успокаивают при обострении психозов, снижая уровень дофамина в нервной системе. Представители группы: Кветиапин, Галоперидол, Промазин и др.
2. Антидепрессанты – улучшают настроение, вызывают эмоциональный подъем без сопровождения эйфории. Представители группы: Прозак, Гепрал и др.
3. Транквилизаторы – купируют страх, волнение, не воздействуя на память, мышление. Представители группы: Феназепам, Буспирон, Диазепам и др.

Наблюдение пациентов

Лица, страдающие психическими расстройствами и расстройствами поведения, наблюдаются в психоневрологических диспансерах.

Особенности проводимого лечения

Принципы лечения психических расстройств включают в себя два направления:

• биологическое лечение, при котором все мероприятия, к которым относятся медикаментозное воздействие, психохирургия, шоковые методы, направлены на организм, как на биологический объект;
• психотерапия подразумевает лечение словом, определенными занятиями, гипнозом и др.

Лечение психических расстройств в Москве ориентировано на индивидуальную вариативность личности, которая корректирует каждый курс лечения. В зависимости от состояния здоровья пациента, его поведения, лечение может проводиться как на дому,  так и в стенах клиники. Стационарное лечение психических расстройств показано, в том числе, при сочетании с выраженными соматическими отклонениями. В отдельных случаях допускается принудительное лечение психических расстройств, если поведение человека представляет опасность для окружающих или его самого.

В нашей клинике проводится лечение при соблюдении конфиденциальности. Если у вас или вашего близкого человека появляются симптомы расстройства психики, обратитесь к нам. Специалисты помогут справиться с расстройством и улучшить взаимоотношение с окружающими людьми.

Причины

Причины многих психических расстройств до конца не ясны. Специалисты говорят о влиянии совокупности биологических, психологических и социальных факторов (от наследственности до стрессовых событий) на возникновение психических расстройств.

Устойчивость к психическим расстройствам зависит от физических особенностей индивидуума и его общего психического развития. Разные люди по-разному реагируют на душевные страдания и проблемы: в то время как одни легко восстанавливаются после неудач, у других развиваются психологические нарушения.

Как лечить в домашних условиях

Как ни парадоксально бы звучало, но лечить такие болезни в домашних условиях – это более эффективная методика, чем госпитализация. Правильная организация процесса терапии в привычной обстановке дает все шансы быстрее устранить недуг. При этом не так важно само заболевание, а регулярность процедур, общее настроение больного, его желание стабилизироваться и прийти в норму.

Стоит упомянуть о народных средствах, которые помогают преодолеть психические недуги:

1. Нервные и психические состояния снимаются приемом отваров трав (мята, мелисса, валериана, тимьян, герань). Они обладают успокаивающим эффектом, снимают головную боль и помогают уснуть.
2. Депрессия и шизофрения компенсируются чаями с кардамоном, женьшенем, шалфеем.
3. Принимать в минимальном количестве кофе, алкоголь, сахар, белая мука, растения со стимулирующими веществами. Допустимо увеличить потребление меда.
4. Стрессовое напряжение хорошо снимет массаж и ароматерапия.

Эпидемиология

По данным Всемирной организации здравоохранения каждый четвёртый-пятый человек в мире страдает тем или иным психическим или поведенческим расстройством. По разным данным, 10-50 % пациентов терапевтов имеют психические расстройства, и называется следующая распространённость заболеваний среди всего населения:

• депрессия — 9-20 %
• рекуррентное депрессивное расстройство — 5-11 %
• расстройство адаптации — 0,5-2,5 %
• дистимия — 2-6 %
• тревожное расстройство — 5-10 %
• паническое расстройство — 1,5-4 %
• соматоформные расстройства — 1-4 %
• зависимость от алкоголя — 7-8 %

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному. В культурных и социальных слоях, где психические расстройства не находят понимания и поддержки со стороны окружающих, увеличивается соматизация этих расстройств или их соматическая направленность. Например, в Китае большая депрессия чаще соматизирована (больные предъявляют жалобы на расстройство внутренних органов), а в Америке и Европе характеризуется чаще как апатия, потеря энергии и эмоций.

Часто встречающиеся формы

Психические расстройства, связанные со страхом, — одна из наиболее распространённых форм психических болезней, которую переносит одна пятая всех людей в течение жизни. К таким расстройствам относятся генерализованный страх, панические расстройства, различные фобии, навязчивости, стрессовые расстройства. Страх — это не всегда проявление болезни, а в большинстве случаев — нормальная реакция на опасность, но нередко страх может стать симптомом, говорящем о наличии, например, аффективных или сексуальных расстройств.

7 % женщин и 3 % мужчин всех возрастов ежегодно ставится диагноз депрессия, которая у большинства людей случается лишь один раз в жизни, крайне редко переходя в хроническое расстройство. Депрессия поддаётся излечению, хотя нередко является одним из наиболее сложных психических заболеваний.

Среди других распространённых психических расстройств у взрослых называются:

• зависимость от алкоголя и психоактивных веществ,
• нарушения приёма пищи: анорексия, булимия, ожирение,
• сексуальные проблемы,
• расстройство сна: инсомния, гиперсомния,
• личностные расстройства,
• шизофрения,
• болезнь Альцгеймера.

Большая часть психических расстройств у взрослых возникает ещё в детском возрасте. По различным оценкам от 12 до 20 процентов всех детей (до 18 лет) имеют психические расстройства. Основные трудности, с которыми сталкиваются дети, разделяются на три основные категории:

• расстройства развития — дети отстают от своих сверстников в развитии различных навыков, испытывая в связи с этим эмоциональные и поведенческие трудности,
• эмоциональные расстройства, связанные с аффектами и сильно травмированными чувствами,
• экспансивные расстройства поведения, выражающиеся в отклонении поведения ребёнка от социальных норм или в проявлении гиперактивности.

Профилактика­

К сожалению, профилактика в большинстве своем направлена на то, чтобы наблюдать и исключить рецидивы уже произошедших состояний. Предугадать развитие депрессии или психоза можно с малой долей вероятности. Существуют методики выявления предрасположенности к серьезным психическим расстройствам, но все они имеют очень большую погрешность.

Для предупреждения появления этих расстройств важен ежедневный качественный сон, правильные физические нагрузки, делать зарядку, режим дня, стабильная семья (с учетом регулярной интимной составляющей). Правильное отношение к своему жизненному окружению позволит избегать стрессовых ситуаций, депрессий и полностью наслаждаться жизнью. Важно оградить себя от воздействия психологических манипуляторов, которых появилось огромное количество в последние несколько лет (личностные тренеры, сектанты, экстрасенсы, психокорректоры и прочие).

Видео

Психические расстройства. Лечение психических расстройств.

Ольга, 36 лет Сын рос агрессивным, постоянно дрался (даже в младших классах). При этом хорошо учился. Психиатры предложили давать успокоительные, но сразу начала страдать учеба. Один психолог поссоветов отдать на боевые искусства к хорошему тренеру. Сын изменился буквально за неделю, всю агрессию оставляет на ринге, словно водой смывает.

Сергей, 26 года После института устроился работать. Чтобы нормально себя поставить стал выкладываться по полной, брал сверхурочные. Нехватку сна компенсировал стимуляторами: сначала – энергетики, потом – аптечные препараты. По итогу, попал в желтый дом с нервным срывом и острой печенью. Выздоровел – поменял работу. Вывод – не загоняйте себя ради высокой зарплаты.

Ирина, 65 лет После того как диагностировали неоперабельный рак, резко сдала и начала уже готовиться к смерти. Худела под химиотерапией, почти не вставала с постели. Но семья моя оказалась настойчивой – влияли на меня, поддерживали, ухаживали, заставили посещать театры и музей, занялась вязанием для внуков. И сразу появилось желание жить.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...