Послеродовая депрессия что делать: освещаем вопрос

Послеродовая депрессия нередко возникает после рождения малыша. Рождение ребенка – это яркий эмоциональный всплеск, но позитив довольно быстро может приобрести сложную окраску. Из-за процессов, происходящих в организме роженицы, а также семейной обстановки, в 10–15% случаев возникает послеродовая депрессия. Это тяжелое и опасное состояние, сопровождающееся нарастающим унынием, способное кардинально изменить жизнь женщины в негативную сторону. Поэтому чрезвычайно важно в кратчайшие сроки распознать патологический процесс и принять всеобъемлющие меры для выхода из кризиса.

Что такое послеродовая депрессия

В первые месяцы после рождения ребенка (после выкидыша) у молодой мамы может развиться серьезное заболевание – депрессия после родов. Беременность, рождение ребенка – непростое испытание для организма женщины. Декретный отпуск, изменение жизненных приоритетов, затянувшееся болезненное состояние после родов могут привести к негативным настроениям, изменению поведения, психологических срывов. На фоне этого может наступить постнатальная депрессия.

Симптомы послеродовой депрессии

В целом симптоматика не особо отличается от хандры (свойственны плаксивость, перепады настроения, раздражительность, расстройство сна), но может носить более острый характер и соответствовать по показаниям клинической депрессии. По международным диагностическим критериям (МКБ-10) этот диагноз устанавливают по показателям. Развитие состояния по интенсивности до клинической депрессии в среднем наступает в течение 6 недель после родов. Учитывают, что признаки послеродовой депрессии могут проявляться не сразу, наступать постепенно.

Факторы риска тревожного состояния

Послеродовая депрессия – это сложное психопатологическое состояние, которое характеризуется общим негативным настроем женщины, резкой эмоциональной лабильностью и снижением влечения к мужчине и ребенку. Несмотря на изученность проблемы, точные причины, ведущие к болезни, не установлены. Наиболее известна теория моноаминов, согласно которой в организме роженицы снижается количество медиаторов положительных эмоций серотонина и мелатонина. Впрочем, все процессы, происходящие в нервной системе, теория объяснить не в состоянии. Однако довольно четко определены факторы, провоцирующие постнатальное расстройство.

К ним следует отнести:

• насилие в семье;
• излишнее влияние родственников на женщину;
• изначальное органическое поражение нервной системы;
• генетическую детерминацию – наличие любых психопатологических заболеваний у близких родственников;
• позднее формирование овуляции после родов;
• негативное отношение со стороны мужчины;
• невозможность справиться с наросшими обязательствами;
• низкая самооценка.

Более 60% всех случаев постнатального снижения настроения связаны с предшествующими депрессивными эпизодами в течение жизни. В ранние годы это могли быть попытки суицида из-за несчастной любви либо гнетущие чувства вследствие низкой успеваемости в школе. Депрессия во время беременности, особенно возникшая после 30-недельного срока, часто провоцирует развитие подобных эпизодов и после родов.

Как избавиться от послеродовой депрессии

Сколько длится послеродовая депрессия?

1. Самая легкая стадия, или как ее еще называют «материнский блюз»  длится не более 3-4 месяцев;
2. Хотя, при очень тяжелых родах, навалившихся стрессов после родов, многие женщины находятся в периодическом состоянии депрессии и по 6-12 месяцев;
3. Еще важный момент:  если в родах у вас была эпидуральная анестезия, или кесарево сечение, то ваша апатия и симптомы депрессии могут быть вызваны гормональным сбоем. Природа мудра.  Есть только 1 ход развития событий, если роды прошли благополучно, мать встречается с младенцем, прикладывает его к груди и больше они не расстаются.

В современных роддомах все происходит иначе. Вы и сами это видите.

Вмешательства в роды, эпидуральная анестезия, раздельное содержание после родов – все это запускает в вас генетическую программу потери детеныша. Да, умом вы понимаете, что  ребенок жив и вот он, у вас на руках. О нем нужно заботиться, кормить, укладывать спать, но сил на это нет.

Почему?  Потому, что ваше сердце – молчит. Оно переживает горечь утраты. Ваши инстинкты говорят вам о том, что встречи после родов не было, а это означает самое ужасное…

Сколько вы не утешайте себя логическими доводами, что вот он ребенок, все в порядке с ним – сердце плачет. И выход тут только один – быть максимально близкой с ребенком.

• Держать на руках;
• Вдыхать его младенческий запах;
• Ловить его взгляды и улыбки;
• Начать ухаживать за ребенком по принципам мягкого ухода. О нем подробнее рассказываю в курсе Счастливое материнство>>>

Это ваша база и основа по уходу за ребенком до 3 месяцев. Это то, что позволит нейтрализовать сложные роды и пробудить вашу материнскую любовь из сердца. Не из головы. А из сердца.

Это — первый способ, и основа для того, чтобы  справиться с депрессией. А дальше начинаем подключать и другие элементы облегчения своей жизни.

Клинические проявления болезненного состояния

Согласно ВОЗ, симптомы послеродовой депрессии возникают в течение 7 недель после рождения ребенка. Если проявления болезни возникают позже, то такое расстройство не относится к постнатальному. Классические признаки послеродовой депрессии включают:

• резкую смену настроения с тенденцией к снижению эмоционального фона;
• плаксивость;
• сниженную работоспособность;
• апатию по отношению к ребенку и мужчине;
• снижение аппетита или даже полное отвращение к еде;
• патологический привкус во рту;
• соматические жалобы на постоянный дискомфорт в каком-либо участке тела, чаще головные боли или диспепсия;
• подавленную мимику лица.

У некоторых женщин аппетит не только сохранен, но и резко повышен. Прием пищи учащается, а пристрастие к еде носит булимический характер. Это своеобразная форма замещения – получение недостающих удовольствий от продуктов питания.

Такая форма депрессии наиболее благоприятна, так как дефицит моноаминов относительно быстро компенсируется. Но в перспективе возможно формирование обычного нервного расстройства из-за недовольства собственной внешностью.

Видео сюжеты

Лекция

Послеродовая депрессия: миф или реальность?

Послеродовая депрессия — это реально тяжелое состояние тела и духа или просто выдумка истеричных мамочек, которые не умеют держать себя в руках? В чем причины послеродовой депрессии и как ее избежать?

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет.

Типы послеродовой депрессии

Существует следующие разновидности послеродовой депрессии:

• невротическая депрессия;
• травматический невроз;
• меланхолия с бредовыми включениями.

Первый, классический тип послеродовой депрессии связан с колебаниями количества гормонов в крови женщины на позднем сроке беременности и сразу после родов.

Гормоны регулируют все процессы, связанные с вынашиванием ребёнка, непосредственно его рождением и началом лактации.

Решающее значение здесь играют эстрогены и окситоцин. Эти же гормоны, особенно окситоцин, существенно влияют на центральную нервную систему.

Поэтому резкие колебания количества этих гормонов, по времени совпадающие с болезненной и тяжёлой процедурой родов, могут оказывать на ЦНС травматический эффект.

Дополнительными факторами, способствующими развитию данного вида депрессии, служат нарушения беременности (токсикоз, болезни плода и т.д.), тяжёлая психологическая атмосфера, переживания о собственном здоровье или здоровье новорождённого, любые другие стрессы.

Признаки и причины депрессии

• Вы часто плачете, бывает по несколько раз в день. Без причины можете вдруг расстроиться и разрыдаться. Поводы для слез бывают самые незначительные, которые бы раньше вы даже не заметили;
• Что бы вы ни делали, в голове присутствуют назойливые мысли о том, что: с малышом что-то не то, никто вас не любит, все плохо кончится, мир завтра рухнет и тому подобное. Причем мысли носят навязчивый характер, вы не можете избавиться от них и размышлять о чем-то другом. Из-за этого долго не можете уснуть, что приводит к недосыпанию и усугублению плохого самочувствия;
• Прокручивая навязчивые мысли в голове, вы начинаете искать их причину в себе. И, конечно, находите: внешность не та, что была раньше, нет свободного времени на мужа. И делаете выводы: конечно, кому я нужна такая толстая (неухоженная, уставшая, грустная или еще какая-нибудь), в общем, начинаете развивать в себе чувство неполноценности;
• Возросшая в разы после родов ответственность за ребенка, переходит в чувство страха за него. Вы постоянно трясетесь над крохой, самые незначительные признаки недомогания у ребенка приводят в панику. По ночам вы по многа раз вскакиваете и проверяете дыхание малыша.

Все вышеперечисленное выматывает женщину и делает ее раздражительной. Появляется внутренняя опустошенность и равнодушие ко всему, что ранее доставляло удовольствие и радовало. Женщина становится безучастной и равнодушной к мужу, ей может казаться, что любовь к нему прошла. Более того, все мужчины в мире ей становятся противны.

Апатия достигает такой степени, что проявляется равнодушием к ребенку, нежеланием ухаживать за ним, вплоть до неприязни.

Причины:

• резкая гормональная перестройка, которая происходит во время и поле родов;
• психологическая неподготовленность к материнству или нежелание его;
• физическое истощение организма, усталость, перенапряжение, тяжелые роды, материальное или семейное неблагополучие;
• наследственная, возрастная (после 40 лет) или личностная предрасположенность к депрессивным состояниям.

Ко всему прочему могут присоединиться соматические симптомы.

Соматические симптомы:

• обычные головные боли или мигрени;
• учащение сердцебиения, головокружение;
• расстройство пищеварения (снижение аппетита, запоры);
• невралгии;
• кожный зуд;
• бессонница, ночные кошмары, суицидальные мысли, желание нанести вред себе или новорожденному;
• нарушения менструального цикла или исчезновение менструации, фригидность.

Видео № 2

О послеродовой депрессии, тревоге, страхах за ребенка рассказывает психолог Анна Галепова:

Симптомы послеродовой депрессии

Если вам кажется, что все признаки послеродовой депрессии сразу можно распознать, то это не совсем так. К тому же, у всех она протекает в разной форме и интенсивности. Не надо, конечно, накручивать себе это состояние, если вдруг покажется, что какой-то из симптомов присутствует у вас.

Постарайтесь отстраниться и посмотреть на свое состояние со стороны. Тогда будет проще понять: есть у вас депрессия или нет.

Симптомы послеродовой депрессии:

• Постоянные слезы;

Излишняя сентиментальность, если даже она раньше вам не была свойственна, не в счет. Слезы возникают от безысходности, жалости к себе, невысказанной тревоги и даже усталости. Если от любого замечания вам хочется плакать, мысли о будущем и прошлом приводят к слезам – это тревожный сигнал.

• Страхи;

Вы постоянно боитесь, что делаете что-то (или даже все!) не так. Конечно, это «что-то» связано с материнством. Боитесь оставить ребенка с кем-то другим даже на недолгое время. Боитесь, что с ребенком что-то случится, что он слишком мало ест/спит/испражняется и т. д. Это не просто обычное родительское волнение, а настоящая мания, которая вызывает постоянную тревогу.

• Неприятные мысли о том, что вы плохая мать для своего малыша;

Многие мамы рассказывали мне, что не почувстввали любви к ребенку после его рождения. Это открытие было очень пугающим, вызывало чувство вины и неполноценности.

• Постоянная усталость;

Вроде бы и помогают родственники, и никто не заставляет делать повседневные дела, и даже дают вам время на отдых, а непонятное чувство огромной усталости прямо давит на вас. Кажется, что эти пеленки-крики-соски-врачи будут продолжаться бесконечно, свободная жизнь закончена и никогда вы не будете  свободны, как  прежде.

• Замкнутость в себе;

Никого не хочется видеть и слышать, никому не хочется о своих проблемах рассказывать, но и решить самостоятельно не представляется возможным. Вы отгородились от мира, закрылись в своих проблемах. Вы даже немного зациклились на своих материнских функциях.

• Неуверенность в своих силах;

Вам может казаться, что вы никогда не научитесь успокаивать ребенка, или укладывать его спать. Есть ощущение, что все мамы вокруг умнее и опытнее вас. Это чувство может быть очень мучительным.

• Ощущение ненужности;

Раньше, во время беременности, все интересовались вашим состоянием и здоровьем, а теперь только и твердят о том, что вы должны или не должны делать во благо ребенка. Чувствуешь себя в такие моменты расстроенной, одинокой и покинутой.

• Суицидальные мысли;

Самая серьезная стадия депрессии. Это обязательно нужно обсудить с близким человеком, не давать развития таким позывам!

• Апатия и безразличие ко всему происходящему.

Обычно тоже возникает после долгого нахождения в состоянии стресса и вызывает другие причины послеродовой депрессии. Вы начинаете механически выполнять свои обязанности, не получая от них ни радости, ни неудобства.

Послеродовая депрессия у женщин – как проявляется

Возможно ли это и почему? Да. Иногда бороться с депрессией после родов приходится не только мамочке, но и новоиспеченному отцу. Ведь, часто внутреннее психическое состояние женщины передается и на ее супруга. Чаще всего развитию этого состояния у сильного пола способствуют следующие причины.

Например, мужчина просто оказывается не готов к тем переменам, которые произошли в его жизни. Возможно, реальность и ожидания сильно расходятся. Ведь, с рождением малыша обязанности и роли внутри семьи сильно меняются, а это всегда стресс для обоих супругов.

Станут роды для женщины стрессом или естест­венным путем к встрече с ребенком? Будет молодая мама после родов испытывать облегчение и счастье или наплыв негативных эмоций, во многом зависит от того, насколько она психологически готова к родам. Что входит в понятие психологической готов­ности?

Телесная готовность. Если женщина воспринима­ет себя достаточно здоровой, а свои — мышцы доста­точно сильными, чтобы пройти через роды, то ее психологическое напряжение значительно ниже, чем в том случае, когда женщина знает или полагает, что ее здоровье не слишком крепкое.

Познавательная готовность. Женщина, которая об­ладает знаниями о том, как проходят роды, как можно себе помочь (например, приемы дыхательной гимнас­тики и самомассажа), как поведение женщины влияет на процесс родов, как врачи могут помочь женщине и ребенку. А также важны начальные знания о том, как ухаживать за новорожденным малышом.

Эмоциональная готовность. Она заключается в том, чтобы женщина воспринимала себя готовой к родам, относилась позитивно к тому способу родоразрешения, который рекомендуется в ее случае. Го­товность сформирована, если уровень тревоги и на­пряженности не слишком высок,

Мотивационная готовность. Женщина желает ро­дить, испытать этот неведомый опыт — в этом случае ее готовность на хорошем уровне. Если же женщина говорит, что она избежала бы ро­дов, если бы было возможно, то готовность сформирована недостаточно.

Семейная готовность. Женщина чувству­ет себя в родах и после них гораздо уверен­нее, если знает: родные ждут ее и малыша и будут рады их возвращению домой, а все не­обходимое для ребенка будет подготовлено.

Как же помочь себе сформировать психо­логическую готовность? Читайте литературу (журналы, книги) о том, как проходят роды. Старайтесь не собирать «страшилок», огра­ничивайте негатив, который изливается со страниц Интернет-сайтов и от общения с не­которыми людьми.

Окружите себя доброже­лательными людьми, готовыми оказать под­держку и помочь сохранить ваше доброе расположение духа. Обязательно посетите курсы подготовки к родам.

По результатам исследований, проведенных одновременно в разных городах России, женщины, про­шедшие предродовую подготовку, более правильно ведут себя в родах, сохраняют эмоциональную устойчивость, пользуются различными приемами самообезболивания.

Особенности течения болезненного состояния

Как долго длится постнатальная депрессия, сказать сложно. При рациональной помощи болезни можно избежать, а длительность сниженного фона настроения будет минимальной. Официально диагноз считается установленным, если признаки тревожного расстройства сохраняются на протяжении более семи дней. На продолжительность депрессии влияют следующие факторы:

• семейные отношения;
• ранняя психокоррекция;
• здоровье женщины и ребенка;
• наличие бредовых идей;
• тяжесть имеющегося органического поражения нервной системы; 
• кормление грудью.

При недостаточной поддержке семьи, отсутствии половых актов, слабом здоровье малыша уровень «счастливых» гормонов резко снижается. Это провоцирует долгую продолжительность депрессии и даже переход в хроническую форму. Столь же негативную роль приобретает имеющаяся органическая патология головного мозга и присоединившийся бред. В этих случаях возможны даже попытки суицида, которые обычно не характерны для послеродовых депрессивных эпизодов.

Хандра или постнатальная депрессия?

Необходимо отделять депрессию от обычной хандры, унылости, возникающей в первый месяц после родового процесса. Хандрящая женщина порой теми же словами описывает свои чувства («плачу», «не могу уснуть» и т.д.), однако при этом она счастлива от появления ребёнка в её жизни.

Унылость и тоска обычно проходят через месяц-другой, помимо этого, эти состояния не требуют никакой специфической помощи. В чём заключаются её характерные отличия?

1. Постнатальное депрессивное расстройство возникает обычно в течение нескольких месяцев после рождения новорождённого, однако его признаки могут проявиться и во временном интервале до года с момента родов.
2. Симптоматика постнатальной депрессии не только длится существенно дольше (от 5-6 месяцев до года и больше), но и отличается выраженностью всех проявлений и неспособностью что-либо делать. Симптомы очень схожи с признаками остальных типов депрессивных нарушений.
3. Хандра обычно проходит полностью через месяц (чуть больше), постнатальная же депрессия нередко переходит в хроническую форму. Подобная «маскировка» возникает из-за непризнания этого состояния женщиной и нежелания просить о помощи (маме приходится играть социально одобряемую роль счастливой и заботливой родительницы). Пятая часть женщин с депрессией не отмечает улучшение и спустя 2-3 года!
4. Психологи уверены, что постнатальная депрессия приводит к переосмыслению матерью роли её собственных родителей в воспитании детей. Подобное отождествление становится причиной активизации непроработанных в детстве различных проблем и конфликтов.

Кроме вышеперечисленных особенностей, постнатальная депрессия характеризуется категорическим отказом женщины от медицинской либо психологической помощи и неумением справиться с проблемой самостоятельно. Причиной тому становится чувство вины – «не могу ухаживать за ребёнком, значит, я плохая мать».

Ситуация постоянно ухудшается, причём «перепадает» всем: и ребенку, и мужу, и остальным домочадцам, и другим родственникам, которые не понимают причины сниженного настроения и корят новоиспечённую маму за недостаточное внимание к малышу и материнским обязанностям.

Как избежать послеродовой депрессии

Большинство психологов относят эту болезнь к семейным заболеваниям. Мужчина тоже может страдать и испытывать эмоциональный дискомфорт, особенно если длительный срок проходит от появления первых признаков до того, когда удается преодолеть болезнь. Как избежать, чем лечить и как избавиться от состояния, которое ставит под угрозу семью и может стать причиной развода?

Профилактика заболевания, предотвращение депрессии должно начинаться гораздо раньше, чем появится первый признак. Она должна начинаться в период беременности, после выхода в декрет, особенно если будущая мама относится к группе риска (наследственность, психологическая нестабильность, биполярное расстройство). Внимательное отношение со стороны супруга, родственников способны внушить чувство уверенности, помочь вовремя заметить изменения в поведении, провести диагностику и начать лечение на ранней стадии. Взаимодействие супругов важно.

Нелекарственные методы борьбы с проблемой

Бороться с депрессивным настроением нужно обязательно. Вопрос, как избавиться от болезни самостоятельно, всегда остро встает в любой семье, так как изначально сложно принять решение об обращении к специалисту. Главное условие – повышение качества жизни и улучшение семейного микроклимата. Поможет в избавлении от депрессии следующее:

• теплые беседы с мужем;
• неформальное общение с родственниками и друзьями – встречи, совместные прогулки, даже коллективный просмотр сериалов;
• регулярная половая близость, приносящее удовольствие обоим партнерам; народные методы – успокаивающие травы, контрастный душ;
• продление естественной лактации.

Важнейшую роль в том, как выйти из послеродовой депрессии, играет общение с близкими людьми. Это своеобразный психологический тренинг, помогающий отвлечься от тяжелого постнатального быта. Если настроение продолжает снижаться, дальнейшая перспектива немедикаментозного лечения связана исключительно со специалистом. Необходимо обращение к психотерапевту для проведения индивидуальных или групповых сеансов.

Как я лечила депрессию после первых и вторых родов

Депрессия настигала меня и после первых, и после вторых родов. Но, если после первых мне потребовалась помощь специалиста, то со второй я уже справилась самостоятельно при поддержке близких мне людей.

Хотелось бы поделиться своими советами:

1. Не бойтесь обращаться за медицинской помощью. В настоящее время существуют методы психологической корректировки, когнитивная терапия и психоаналитическая психотерапия. Все эти лечебные процедура можно проводить под прикрытием антидепрессантов, которые должен выписывать только врач.
2. Не отрицайте наличие проблемы. Осознание, что она есть – первый шаг к ее разрешению.
3. Помощь близких людей очень важна. Если у вас есть люди, которым вы доверяете, то стоит поделиться с ними тем, что вас беспокоит. А вот слушать критику из серии «Все через это проходят, и ничего страшного» совсем не нужно.
4. Необходимо определиться, что для вас психологически комфортно – одиночество или присутствие людей.
5. Соблюдение режима дня. Это поможет систематизировать и рационализировать свой день, что дает возможность полноценного отдыха, прогулок и выполнения домашних дел.
6. Правильное питание способствует быстрому восстановлению организма и позволит быстрее привести в норму гормональный фон и внешний вид.
7. Домашние обязанности старайтесь распределить между всеми членами семьи. Не старайтесь переделать большое количество дел вместо полноценного отдыха.
8. Физические нагрузки помогают приводить нервную систему в порядок. Поначалу это достаточно тяжело, но результат потрясающий. Главное заниматься постоянно и иногда «через не могу».
9. Уделяйте значение своему внешнему виду. Поход в магазин или салон красоты может значительно улучшить самочувствие и приподнять настроение.
10. Если есть возможность оставить малыша на пару часов, то старайтесь ежедневно прогуливаться в одиночестве. Если же это нереально, то старайтесь гулять с ребенком не на привычном месте, а расширяйте географию прогулок.
    
    
11. Лучше не ждать от себя слишком многого. Осознание и принятие своего ребенка, бывает, занимает не один месяц. Это нормальное явление и не стоит себя корить, если волна материнской любви не захлестнула с первой минуты.
12. Выражение своих эмоций просто необходимо. Можно вести дневник, можно делать какие-либо рисунки или наброски. Главное дать выход энергии как позитивной, так и негативной.
13. В сексуальной жизни после рождения малыша тоже происходят изменения. Советую откровенно проговорить с супругом эту тему. Это поможет избежать ненужных обид и недопонимания.
14. Настраивайте себя на положительный лад и напоминайте себе, что это состояние временное и скоро все наладится.
15. Возьмите за привычку каждый вечер вспоминать все, даже самые маленькие, приятные или удивительные моменты, которые произошли за день.

Я сама пережила состояние депрессии дважды.

Но своевременное осознание проблемы, помощь моих близких и работа над собой помогли мне выйти победителем из этой болезни.

Лечение

Лечение послеродовой депрессии должно начинаться с определения стадии заболевания. Чтобы пережить нормально легкую форму депрессивного расстройства, нужно несколько раз посетить психолога, хорошо если к врачу сходят одновременно оба супруга.

При средней депрессивной форме, чем лечить и что делать, чтобы не впасть, нужно в депрессию, обратиться за помощью к специалисту. Метод лечения может быть следующим:

• Медикаментозный. Антидепрессанты, таблетки назначаются очень аккуратно, особенно в период лактации, самостоятельное лечение недопустимо.
• Групповая или индивидуальная психотерапия. Опытный специалист научит что делать, как бороться, не провоцировать приступы и негативные состояния.
• Поддержка дома, здоровый образ жизни. Лечение проходит гораздо легче, когда женщина имеет достаточную поддержку близких людей.

Чтобы избавиться от постнатального расстройства, важно вовремя обратиться к специалисту. Психотерапевт не только выявит причины развития невротического состояния, но также назначит грамотное и эффективное лечение, которое способно устранить проблему даже в тяжелой форме.

Почему нельзя допускать самолечения?

• Самостоятельный выбор антидепрессантов, которые, по мнению молодой мамы, избавят ее от любого нервного расстройства, рискует привести к ухудшению состояния. Назначать препараты вправе только врач, способный выяснить истинные причины заболевания и установить точный диагноз.
• Возможно, фактором развития недуга является нарушение гормонального фона, тогда женщине необходима консультация эндокринолога с последующей диагностикой и назначением курса гормонов. Самостоятельный прием гормонов недопустим.
• Не исключено, что психоневротический недуг сопровождается соматическими заболеваниями. Чтобы избежать дополнительных проблем со здоровьем, врач назначает больной соответствующие анализы и симптоматическое лечение при необходимости.

Иногда женщине, уверенной в наличии глубокой депрессии, для облегчения состояния достаточно изменить образ жизни, улучшить питание и ввести физические нагрузки. Возможно, вместо антидепрессантов ей следует принимать витамин С и кальций, которые остро необходимы ее организму после родов и в период грудного вскармливания.

Но убедиться в этом ей поможет только специалист. В иных случаях, недостаточно только приема лекарственных препаратов, и тогда молодой маме назначают визиты к психотерапевту.

В качестве поддерживающей терапии для больной полезны расслабляющие массажи, курсы йоги, бассейн или простые прогулки на свежем воздухе. Хорошее настроение подарит музыка, танцы, пение. Мама может увлечься чтением или найти другое полезное хобби. Абсолютным противопоказан при эмоциональном расстройстве прием алкоголя, особенно, если речь идет о кормящей женщине, принимающей антидепрессанты.

Многие мамы, осознающие проблему, принимают решение бороться с ней самостоятельно. При грамотном подходе и большом желании избавиться от непрошеной напасти, вылечить постнатальную депрессию можно и в домашних условиях. Необходимо вооружиться несколькими простыми правилами.

Даже при условии всех рекомендаций не всегда удается справиться с постнатальной депрессией самостоятельно, без привлечения специалистов. Главное – не отчаиваться и продолжать борьбу, поскольку состояние матери оказывает влияние на всю семью.

Антидепрессанты

Лечение постродовой депрессии антидепрессантами считается одним из самых эффективных способов в медицинской практике. Результативность препаратов доказана большим количеством излеченных заболеваний. Единственное, что останавливает молодых мам от приема антидепрессантов, — это кормление грудью. Каждая женщина знает, что любое лекарство в том или ином виде попадает в грудное молоко.

Специалисты назначают препараты, которые несут минимальную угрозу для здоровья малыша и не имеют побочных эффектов. Главное, чтобы прием лекарств осуществлялся с согласия врача.

Первый шаг — обратитесь к врачу-терапевту. Он назначит необходимые анализы и направит к соответствующим специалистам: эндокринологу, иммунологу или психиатру. 

• Эндокринолог сможет ответить на вопрос, не является ли депрессия следствием нарушения функций щитовидной железы, отвечающей за нормальный гормональный фон организма. Для этого назначают анализы крови на гормоны. Если врач выявит какое-либо нарушение, назначается  терапия. Не стоит бояться медикаментозного вмешательства — эти временные меры помогут выйти из тяжёлого состояния с наименьшими потерями. 
• Иммунолог — врач, который поможет найти причину сбоя организма. У вас досконально исследуют иммунологический статус, проверяют наличие антител к возбудителям разных заболеваний, аллергенов в крови, словом, определяют, на что именно организм реагирует негативно.
• Посещение психиатра, как бы страшно это не звучало, не означает, что вы «какая-то не такая» или «с отклонениями». На консультации у вас спросят о вашей семье, о том, были ли у вас похожие состояния в прошлом, а ещё вы расскажете врачу обо всех симптомах. Ни в коем случае не скрывайте ничего, старайтесь ответить максимально точно и честно на вопросы доктора. Психиатр сможет назначить препараты, которые быстро снимут симптомы депрессии и помогут вам сбалансировать эмоциональный фон и восстановить здоровый сон. 

Существует широкий диапазон антидепрессантов, в том числе предназначенные для кормящей мамы. Не бойтесь привыкания — нужно лишь точно следовать инструкциям и рекомендациям врача.

К психиатру стоит записаться и папе малыша. Во-первых, это прояснит для доктора клиническую картину, а во-вторых, врач сможет дать рекомендации вашему супругу, как правильно ему следует вести себя с вами в этот нелегкий период.  

Все рекомендации как самостоятельно выйти из послеродовой депрессии при тяжелой депрессии не окажут должного эффекта. У женщины банально не будет сил бороться с болезнью. В этом случае необходимо более действенное лечение — применение медикаментов, способствующих преодолению основных признаков болезни.

Основная группа препаратов, применяемых для лечения расстройства в послеродовом периоде — антидепрессанты.

Кормящим матерям не рекомендуют принимать какие-либо лекарства, но есть одно существенное «но». Всегда необходимо соизмерять, насколько серьезный вред оказывает депрессивное расстройство матери на ребенка, и насколько опасно применение антидепрессантов.

При умеренных и тяжелых депрессиях принимать препараты НУЖНО, сама болезнь не пройдет. Если отказаться от применения таблеток при тяжелой послеродовой депрессии, этом может оказать неизгладимый вред для малыша.

Так что делайте выводы.

Современные антидепрессанты, такие как нортриптилин, флуоксетин, венлафаксин, сертралин, практически не попадают в грудное молоко, поэтому их применяют даже для лечения депрессии у молодых мам.

Помимо этого могут использоваться гормональные препараты (эстрадиол), их курсовое применение по определенной схеме также способствует обратному развитию симптомов депрессии. Еще эстрогены оказывают профилактическое действие, их могут назначать для предупреждения появления симптомов болезни.

В послеродовом периоде у женщины могут появиться не только проявления депрессии, но и выраженная тревога, достигающая степени панических атак. Справиться с тревогой, паническими атаками поможет вальпроат натрия.

Известны и случаи, когда сначала ставится диагноз БДР, но впоследствии он меняется на биполярное аффективное расстройство. На ранней стадии, при отсутствии хоть одного маниакального эпизода, диагностировать БАР иногда невозможно.

Универсального ответа на вопрос о том, как справиться с послеродовой депрессией не существует. Во-первых, это может быть и не депрессия.

Во-вторых, высока вероятность того, что она пройдёт сама по себе, а какое-то время является вполне естественной реакцией организма на вполне объективные факторы. Добавим к этому, что преодолеть послеродовую депрессию, если она не является расстройством психики аффективного типа, намного проще, чем это рисует воображение.

Чаще всего она проходит сама…

Опасность представляет хроническая депрессия. Ежедневно напряжение нарастает. Резервные способности человека не являются бесконечными. Отдыхать нужно! Психологи считают здоровым сном – не менее 5 дней спать по 8 часов. Если не хватает времени ночью, следует использовать любую минуту для отдыха. Спите вместе с ребенком, что позволит облегчить собственное состояние.

В противном случае будет нарастать раздражительность, истерика. Внутренние ресурсы постепенно исчерпываются. Энтузиазм сменяется самобичеванием. Нехватка времени на личные нужды, постоянные бессонные ночи, растяжки на теле.

Усталость накапливает раздражительность. Любимый супруг, ребенок получают все меньше внимания. Появляются травмы из-за невнимательности, память ухудшается. Пальцы ног цепляются за ножки мебели. Знакомая ситуация? Остановитесь. Хроническая усталость ведет к разным болезням.

Вспомните о любимых делах, необходимости отдыха. Займитесь любимым делом. Найдите часик для личных нужд. Декретный отпуск не бесконечен. Рано или поздно придется вернуться на работу. Сейчас нужно мобилизовать все силы для обеспечения домашнего тепла и уюта. Женщина – хранительница семейного очага. Без ее тепла и ласки не будет счастья и добра в доме.

Как диагностировать депрессию

Начинаться болезнь может постепенно, как правило, диагностика послеродовой депрессии проводится педиатром или же ее наличие определяет гинеколог. Для выявления заболевания используют тест-опросники или обычную шкалу депрессии. На основе динамики показателя (роста или спада) ставится диагноз. При подозрении, что у женщины может начинаться постнатальная депрессия, необходимо еженедельное тестирование.

Медикаментозные способы коррекции

Самостоятельно переживать проблему при неэффективности домашнего лечения абсолютно недопустимо. Подавленность и уныние будут только прогрессировать, что приведет к тяжелым последствиям. При продолжающейся депрессии требуется медикаментозное лечение, которое назначается исключительно врачом. Основу терапевтической коррекции составляют антидепрессанты и транквилизаторы.

Параллельно назначаются витамины, снотворные средства и препараты, стимулирующие работу головного мозга. Обычно лечебный процесс проходит в домашних условиях, но в тяжелых случаях, особенно при попытке суицида или бредовых расстройствах, показана госпитализация. Разумеется, естественное вскармливание в таких случаях придется исключить.

Профилактика послеродовой депрессии

Факторы, способствующие снижению риска развития послеродовой депрессии:

• Поддержка близких людей, как во время беременности, таки и после родов;

• Забота о собственном здоровье, поддержание хорошей физической формы;

• Занятие физическими упражнениями;

• Полноценное питание;

• Отказ от вредных привычек;

• Консультации у врача при наличии предрасполагающих к депрессии факторов;

• Тактильный и эмоциональный контакт с младенцем;

• Более или менее полноценный отдых;

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе, общение с новыми людьми;

• Наличие возможности побыть с мужем наедине.

В общем, профилактика депрессии в послеродовой период сводится к поддержанию нормального физического и психологического здоровья. Женщине, испытывающей негативные эмоции, не стоит утаивать их в себе, нужно обратиться за помощью к близким людям или специалисту.

Прогноз и заключение

При наличии теплых отношений в семье депрессия обычно не развивается. Но при появлении подавленности и снижения настроения помощь близких и народные методики лечения помогают решить проблему. Прогноз в такой ситуации исключительно благоприятный: депрессия заканчивается спустя недолгое время.

Если болезнь затягивается, а мужчина не принимает участия в решении проблемы, то страх, тревога и общее уныние усиливаются. В этом случае поможет психокоррекция в виде групповых или индивидуальных сеансов.

Если домашние методики неэффективны, нужно посоветоваться с врачом. Даже тяжелые расстройства с наличием бреда и попыток суицида полностью компенсируются медикаментами. Поэтому дальнейшая жизнь может легко наладиться, а прогноз вновь окажется благоприятным. Сомнительным он будет лишь в том случае, если имеется выраженный неврологический дефицит на фоне предшествовавшего беременности органического поражения мозга.

Фото: Depositphotos

Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно

Многим молодым мамам некогда бегать по врачам. Как избавиться от послеродовой депрессии не посещая психолога, можно ли бороться в домашних условиях с этим недугом? Женский организм переживает сразу три гормональных перестройки: после родов, окончание периода грудного вскармливания, возобновление менструального цикла, а если добавить изменения во внешности, весе, получается полный набор предпосылок для депрессии.

Послеродовой синдром нужно лечить, это можно делать дома, соблюдая несколько правил:

• Здоровый сон. Отдыхайте вместе с малышом, домашняя работа нескончаема, а здоровье одно.
• Спешите медленно. Не хватайтесь за всякую работу, идеальной хозяйкой, женой и мамой вы станете чуть попозже.
• Свободное время. Уделите хоть немного времени в день на то, что вы любите: чтение, любимое кино, визит подружек.
• Говорите о своих проблемах. Не стесняйтесь сказать мужу, что вам не нравиться и что тревожит. Разделенная пополам проблема станет в два раза меньше.
• Выплескивайте напряжение.
• Если самостоятельно справиться не удается, обратитесь к врачу, он поможет вам бороться с этой проблемой.

Лечебные мероприятия

Терапия постнатального депрессивного расстройства подразумевает наблюдение, осмотр женщины, сбор информации и сопоставление симптомов.

Если доктор предполагает, что причиной возникновения послеродовой депрессии стал гормональный сдвиг, он предложить сдать анализ крови на определение уровня определённых гормонов.

Специалисты выделяют лишь два эффективных способа избавления от депрессивного состояния: приём особых медицинских препаратов и психотерапевтические техники.

1. Если состояние вызвано гормональным сдвигом, назначается препарат для его исправления. Ещё одна группа медикаментов – антидепрессанты последнего поколения, которые поддерживают необходимый баланс гормонов (в частности, серотонина). Некоторые мамочки боятся принимать антидепрессанты, опасаясь навредить ребёнку или лишиться грудного вскармливания. Однако напряжённая и раздражённая мать гораздо хуже для малыша, нежели разрешённые при кормлении медицинские препараты.
2. Мамочка справится с трудностями скорее, если воспользуется помощью квалифицированного психотерапевта. Причём специалист может предложить для решения проблемы НЛП, психоаналитические техники, гипнотический метод. Всё зависит от того, насколько выражена у женщины послеродовая депрессия. Кроме того, психологи часто предлагают воспользоваться методами семейной либо когнитивной психотерапевтической школы. Эти техники прорабатывают более глубинные проблемы, юношеские или даже младенческие комплексы, которые плавно перетекают во взрослую жизнь и приводят к депрессивным настроениям.

Послеродовая депрессия – сложное психофизиологическое состояние, чьё протекание зависит от многих факторов. Иногда хандра проходит за несколько неделек, в других случаях – занимает примерно два-три года.

Во многом результативность лечения связана со способностью женщины привыкнуть к новой роли, желанием выйти из замкнутого круга. Однако не менее важна поддержка супруга и помощь близких родственников.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...